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NOMINEEName Faculty/Department/Centre   NOMINATOR (1)NOMINATOR (2)Name  Name  Faculty/Department/Centre  Faculty/Department/Centre  Date  Date  Signature  Signature  SECONDER (1)SECONDER (2)Name  Name  Faculty/Department/Centre  Faculty/Department/Centre  Date  Date  Signature  Signature   Nominations must be completed in full as outlined within the PATMEE Procedure. 4.3 Criteria of the PATMEE Procedure states: Nominations will be adjudicated by the Academic Excellence Awards Committee (AEAC) based on the nominee's contributions to excellence in instruction to Athabasca University students as demonstrated by: sustained achievements in tutoring/mentoring; impact on student success; and letters of support from students.  NOMINEEI agree to let my name stand for consideration of this award and understand that I can view the supporting documentation. Date  Signature of Nominee       PAGE   SHAPE \* MERGEFORMAT Athabasca University President’s Award for Tutoring/Mentoring Excellence (PATME) Nomination Form The personal information collected on this form is collected under the authority of section 33(c) of the Alberta Freedom of Information and Protection of Privacy Act and will be used by the GFC Academic Excellence Awards Committee to select an individual to receive this award. If you have any questions about the collection and use of this information, please contact the  HYPERLINK "mailto:ocgogovernance@athabascau.ca" Office of the Chief Governance Officer and General Counsel. ­®¯µ¶·»¼½¾¿ÇÑØÙÚÛÜÝÞìØ¾¾¾©‘zzz©b‘‘‘zzz©L+h\ìh’5�CJOJQJ^JaJmH sH /h\ìh&®CJOJPJQJ\�^JaJmH sH ,h\ìh’CJOJPJQJ^JaJmH sH /h\ìh’CJOJPJQJ\�^JaJmH sH (h\ìh’CJOJQJ^JaJmH sH 2h\ìh’5�CJOJPJQJ\�^JaJmH sH &h\ìhûCÏ6�CJOJQJ]�^JaJ&h\ìh&®6�CJOJQJ]�^JaJ®¶·¼½¾öíwííívkd$$If–sÖÖòþn(|) ÖÀ t Ö ÿûäÕÖ0ÿÿÿÿÿÿö|)öÖÿÖÿÖÿÖÿ4Ö4Ö saöeÿpÖ ÿûäÕyt"É $Ifgd’„òþ^„òþgd&®¾¿ÙÚÛÜqd[[[ $Ifgd’ „âÿ$If]„âÿgd’ŽkdŸ$$If–sÖÖ0òþØ n(æ – ÖÀ t Ö ÿûäÕÖ0ÿÿÿÿÿÿö|)öÖÿÿÖÿÿÖÿÿÖÿÿ4Ö4Ö saöeÿpÖÿûäÕÿÿyt&®ÜÝÞìúqlcc $Ifgd’gd’ŽkdV$$If–sÖÖ0òþØ n(æ – ÖÀ t Ö ÿûäÕÖ0ÿÿÿÿÿÿö|)öÖÿÿÖÿÿÖÿÿÖÿÿ4Ö4Ö saöeÿpÖÿûäÕÿÿyt&®Þëìùúûÿ       & ' ( ) * 2 C D E F G H L M N O P S T U V W X Y b c d e f g p q r s t u � ‚ ƒ � � ‘ ’ – — ççççѹ¹¹¹¹¹¹¹¹¹¹Ñ¡¹¹¹¹¹¡¹¹¹¹¹Ñ¹¹¹¹¹¹¹¹¹¹¹Ñ¹¹¹¹¹¹¹¹¹¹¹Ñççççççѹ¹/h\ìh&®CJOJPJQJ\�^JaJmH sH /h\ìh’CJOJPJQJ\�^JaJmH sH +h\ìh’CJOJQJ\�^JaJmH sH 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The application is responsible for updating this value after each revision.  þÿÿÿþÿÿÿþÿÿÿþÿÿÿ!"#$%þÿÿÿ'þÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿ DocumentLibraryFormDocumentLibraryFormDocumentLibraryForm þÿ ÿÿÿÿ ÀF Microsoft Word 97-2003 Document MSWordDocWord.Document.8ô9²qCompObjÿÿÿÿ&rÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿÿ